La alopecia androgénica (AGA), el tipo más común de caída del cabello, es un trastorno de caída progresiva del cabello que comienza en la adolescencia o al final de la adolescencia.La prevalencia de hombres en mi país es de aproximadamente el 21,3% y la prevalencia de mujeres es de aproximadamente el 6,0%.Aunque algunos académicos han propuesto directrices para el diagnóstico y tratamiento de la alopecia androgenética en China en el pasado, se centran principalmente en el diagnóstico y el tratamiento médico de la AGA, y otras opciones de tratamiento son relativamente escasas.En los últimos años, con el énfasis en el tratamiento AGA, han surgido algunas opciones de tratamiento nuevas.
Etiología y patogenia
AGA es un trastorno recesivo poligénico genéticamente predispuesto.Las encuestas epidemiológicas nacionales muestran que entre el 53,3% y el 63,9% de los pacientes con AGA tienen antecedentes familiares y la línea paterna es significativamente mayor que la línea materna.Los estudios actuales de secuenciación y mapeo del genoma completo han identificado varios genes de susceptibilidad, pero aún no se han identificado sus genes patógenos.Las investigaciones actuales muestran que los andrógenos desempeñan un papel decisivo en la patogénesis de AGA;Otros factores, incluida la inflamación alrededor del folículo piloso, el aumento de la presión vital, la tensión y la ansiedad, y los malos hábitos de vida y alimentación, pueden agravar los síntomas de AGA.Los andrógenos en los hombres provienen principalmente de la testosterona secretada por los testículos;Los andrógenos en las mujeres provienen principalmente de la síntesis de la corteza suprarrenal y una pequeña cantidad de la secreción de los ovarios, el andrógeno es principalmente androstenediol, que puede metabolizarse en testosterona y dihidrotestosterona.Aunque los andrógenos son un factor clave en la patogénesis de AGA, los niveles circulantes de andrógenos en casi todos los pacientes con AGA se mantienen en niveles normales.Los estudios han demostrado que el efecto de los andrógenos en los folículos pilosos susceptibles aumenta debido al aumento de la expresión del gen del receptor de andrógenos y/o al aumento de la expresión del gen de la 5α reductasa tipo II en los folículos pilosos en el área de la alopecia.Para AGA, las células del componente dérmico de los folículos pilosos susceptibles contienen una 5α reductasa tipo II específica, que puede convertir la testosterona andrógena que circula en el área de la sangre en dihidrotestosterona uniéndose al receptor de andrógenos intracelular.Iniciando una serie de reacciones que conducen a la miniaturización progresiva de los folículos pilosos y la caída del cabello hasta la calvicie.
Manifestaciones clínicas y recomendaciones de tratamiento.
La AGA es un tipo de alopecia no cicatricial que suele comenzar durante la adolescencia y se caracteriza por un adelgazamiento progresivo del diámetro del cabello, pérdida de densidad del cabello y alopecia hasta grados variables de calvicie, generalmente acompañada de síntomas de aumento de la secreción de aceite del cuero cabelludo.
Aplicación PRP
La concentración de plaquetas equivale a un concentrado de 4 a 6 veces la concentración de plaquetas en sangre total.Una vez que se activa el PRP, los gránulos α en las plaquetas liberarán una gran cantidad de factores de crecimiento, incluido el factor de crecimiento derivado de plaquetas, el factor de crecimiento transformante β, el factor de crecimiento similar a la insulina, el factor de crecimiento epidérmico y el factor de crecimiento endotelial vascular, etc. de promover el crecimiento de los folículos pilosos, pero el mecanismo de acción específico no está completamente claro.El uso consiste en inyectar PRP localmente en la capa de la dermis del cuero cabelludo en el área de alopecia, una vez al mes, y las inyecciones continuas de 3 a 6 veces pueden producir un cierto efecto.Aunque varios estudios clínicos nacionales y extranjeros han confirmado preliminarmente que el PRP tiene cierto efecto sobre el AGA, no existe un estándar uniforme para la preparación del PRP, por lo que la tasa efectiva del tratamiento con PRP no es uniforme y puede usarse como auxiliar. medios para el tratamiento con AGA en esta etapa.
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Hora de publicación: 02-ago-2022